Первая помощь при кровотечениях: исчерпывающее руководство по спасению жизни

Кровотечение — это одна из самых частых и опасных травм, при которой скорость и правильность действий напрямую влияют на жизнь пострадавшего. Умение распознать вид кровотечения и применить правильный метод его остановки — базовый навык первой помощи.

В этой статье мы подробно разберём все виды кровотечений и эффективные приёмы для их остановки.

1. Классификация кровотечений и их опасность

Прежде чем оказывать помощь, необходимо определить тип кровотечения. Это ключевой момент для выбора тактики.

• Артериальное кровотечение: самое опасное. Кровь ярко-алого цвета, вытекает пульсирующей струёй (фонтанирует) в ритме с биением сердца. Быстрая потеря крови угрожает жизни.
• Венозное кровотечение: кровь тёмно-вишнёвого цвета, вытекает ровной непрерывной струёй или обильно сочится. Риск большой кровопотери и воздушной эмболии.
• Капиллярное кровотечение: наименее опасное. Кровь сочится по всей поверхности раны, как из губки. Обычно останавливается самостоятельно.
• Внутреннее кровотечение: скрытое, самое коварное. Кровь изливается в полости тела (брюшную, грудную, череп). Внешне не видно, но состояние пострадавшего резко ухудшается.

2. Основные приёмы остановки кровотечений: подробный разбор

Приём 1: Пальцевое прижатие артерии (экстренный метод)

Применяется при артериальном кровотечении для немедленной остановки крови на время подготовки жгута.

• Как: Прижмите артерию выше места ранения к кости пальцами или кулаком.
• Точки прижатия:
• Плечо/предплечье: прижмите плечевую артерию к плечевой кости с внутренней стороны плеча.
• Бедро/голень: прижмите бедренную артерию в паху, в середине складки, где нога соединяется с туловищем.
• Кровотечение из шеи (сонная артерия): прижмите артерию ниже раны, к позвонкам.

Приём 2: Наложение жгута

Только при артериальном кровотечении из конечностей, когда другие методы не помогают.

• Правила наложения:

1. Накладывайте строго выше раны, максимально близко к ней (но не на сустав).
2. Под жгут обязательно подложите ткань (одежду).
3. Затягивайте до полной остановки артериального кровотечения (исчезновения пульса ниже раны и прекращения кровотечения). Чрезмерное затягивание повреждает нервы.
4. Запишите точное время наложения (час и минуты) и вложите записку под виток жгута. Максимальное время: 1 час летом, 30 минут зимой. По истечении срока ослабьте жгут на 5-10 минут, прижав артерию пальцем.
5. Жгут должен быть на виду, его нельзя закрывать одеждой или бинтом.

Важно! Вместо жгута можно использовать подручные средства (ремень, галстук, крепкая ткань) и закрутку (с помощью палки).

Приём 3: Наложение давящей повязки

Основной метод при венозном и продолжающемся капиллярном кровотечении.

• Как: На рану наложите несколько стерильных салфеток (или чистую ткань), поверх положите плотный валик из бинта или неразвернутого бинта. Туго зафиксируйте всё круговыми турами бинта. Если повязка промокает кровью, поверх неё наложите ещё одну.

Приём 4: Максимальное сгибание конечности

Вспомогательный метод при кровотечениях из кисти, предплечья, стопы, голени.

• Как: В локтевой или подколенный сгиб поместите валик из ткани, затем максимально согните конечность в суставе и зафиксируйте её в таком положении бинтом или ремнём.

Приём 5: Тампонада раны

Применяется при глубоких ранах, когда наложение жгута невозможно (например, в паху, подмышечной впадине).

• Как: Стерильными салфетками, бинтом или чистой тканью плотно заполняют (тампонируют) глубокую рану, после чего туго бинтуют.

3. Алгоритм действий при подозрении на внутреннее кровотечение

Распознать его можно по бледности, холодному поту, слабости, головокружению, частому слабому пульсу, одышке, боли в животе или груди без видимой раны.

• Немедленно вызовите скорую помощь (112 или 103).
• Уложите пострадавшего, приподнимите ноги (если нет травмы головы, шеи, позвоночника, не задыхается).
• Обеспечьте покой.
• Приложите холод к предполагаемому месту кровотечения (живот, грудь).
• Не давайте воду, еду, лекарства. Не грейте живот.

4. Что НЕЛЬЗЯ делать при кровотечениях

• Трогать рану руками.
• Удалять из раны глубоко засевшие инородные тела (осколки, крупные осколки стекла) — это усилит кровотечение.
• Промывать глубокие раны водой (риск инфицирования). Можно только очистить кожу вокруг раны.
• Накладывать жгут на голое тело или слабо затягивать его (вызовет венозный застой и усилит кровотечение).
• Оставлять жгут на время, превышающее максимум.

Заключение

Знание этих простых, но жизненно важных приёмов может сделать вас тем, кто спасёт человеческую жизнь. Помните главный алгоритм: оцените опасность и тип кровотечения, вызовите скорую помощь, примените соответствующий метод остановки крови, дождитесь медиков. Регулярно повторяйте эти правила и оснастите домашнюю и автомобильную аптечки качественными жгутами, бинтами и перевязочными материалами.