Задания. Болезни почек и мочевыводящих путей

1. Установите соответствие между симптомом и заболеванием.

Симптомы:

1. Моча цвета «мясных помоев», отёки на лице, повышение артериального давления.
2. Резкая приступообразная боль в пояснице («почечная колика»), кровь в моче.
3. Частые болезненные мочеиспускания малыми порциями, резь, ложные позывы.
4. Высокая температура, озноб, тупая боль в пояснице, мутная моча.
5. Накопление мочевины и креатинина в крови, отёки, слабость (исход многих болезней).

Заболевания:

• А) Пиелонефрит
• Б) Гломерулонефрит
• В) Мочекаменная болезнь (МКБ)
• Г) Цистит
• Д) Почечная недостаточность

2. Установите соответствие между признаком и болезнью.

Признаки:

1. Развивается через 2–3 недели после стрептококковой ангины; в моче — белок и эритроциты.
2. Спровоцировано переохлаждением; бактерии в моче; поражается слизистая мочевого пузыря.
3. Вызвано нарушением обмена веществ и обезвоживанием; боль иррадиирует в пах и бедро.
4. Терминальная стадия требует гемодиализа; уровень креатинина в крови резко повышен.
5. Воспаление чашечно-лоханочной системы; часто как осложнение цистита.

Заболевания:

• А) Гломерулонефрит
• Б) Пиелонефрит
• В) Мочекаменная болезнь
• Г) Почечная недостаточность
• Д) Цистит

Пояснения к ключевым моментам (для запоминания)

3. Установите правильную последовательность движения первичной мочи по отделам нефрона, начиная от капсулы.

1. Петля Генле
2. Проксимальный извитой каналец
3. Капсула Боумена — Шумлянского
4. Дистальный извитой каналец
5. Собирательная трубка

4. Расположите в правильном порядке процессы, происходящие в нефроне при образовании конечной мочи.

1. Реабсорбция воды, глюкозы, аминокислот в проксимальном канальце
2. Фильтрация плазмы крови из капилляров клубочка в капсулу
3. Секреция ионов водорода и калия в дистальном канальце
4. Поступление вторичной мочи в собирательную трубку
5. Обратное всасывание воды в петле Генле (противоточная система)

Что важно для ЕГЭ/ОГЭ (по последовательности)

5. Установите соответствие между отделом нефрона и его функцией.

Отделы:

1. Капсула Боумена–Шумлянского
2. Проксимальный извитой каналец
3. Петля Генле
4. Дистальный извитой каналец
5. Собирательная трубка

Функции:

• А) Реабсорбция воды под контролем АДГ
• Б) Фильтрация плазмы крови, образование первичной мочи
• В) Секреция ионов H⁺, K⁺, реабсорбция Na⁺ (под контролем альдостерона)
• Г) Обратное всасывание 85% воды, глюкозы, аминокислот
• Д) Концентрирование мочи (противоточная система)

6. Установите соответствие между процессом и местом его протекания.

Процессы:

• А) Действие вазопрессина (АДГ)
• Б) Действие альдостерона
• В) Фильтрация под действием давления крови
• Г) Реабсорбция, не зависящая от гормонов
• Д) Создание высокого осмотического давления в мозговом слое

Место протекания:

1. Капсула клубочка
2. Проксимальный каналец
3. Петля Генле
4. Дистальный каналец
5. Собирательная трубка

7. Установите соответствие между заболеванием и нарушаемой функцией / поражаемым отделом.

Заболевания:

1. Гломерулонефрит
2. Пиелонефрит
3. Несахарный диабет (недостаток АДГ)
4. Сахарный диабет (высокий уровень глюкозы в крови)
5. Почечная недостаточность (хроническая)

Нарушения / поражённые структуры:

• А) Разрушение канальцев и лоханок бактериями, нарушение концентрационной функции
• Б) Повреждение фильтрационной мембраны клубочков (потеря белка и эритроцитов с мочой)
• В) Недостаточная реабсорбция воды в собирательных трубках (мочи много, она разбавлена)
• Г) Повреждение всех отделов нефрона → накопление мочевины и креатинина в крови
• Д) Глюкоза не успевает реабсорбироваться в проксимальном канальце → глюкозурия

Пояснение к заданию:

8. Установите соответствие между симптомом или лабораторным признаком и отделом нефрона, нарушение которого вызывает этот симптом.

Симптом/признак:

1. Отёки, белок в моче (протеинурия), эритроциты в моче (гематурия)
2. Бактерии и лейкоциты в моче, боль в пояснице, лихорадка
3. Полиурия (до 20 л/сут), низкая плотность мочи, жажда
4. Глюкоза в моче при нормальном уровне сахара в крови (редкий симптом при наследственном дефекте)
5. Повышенное артериальное давление из-за активации ренин-ангиотензиновой системы

Отделы / структуры:

• А) Собирательные трубки (рецепторы к АДГ или выработка АДГ)
• Б) Проксимальный каналец (транспорт глюкозы)
• В) Клубочек (фильтрационный барьер)
• Г) Юкстагломерулярный аппарат (приносящая артериола + плотное пятно)
• Д) Чашечно-лоханочная система и интерстиций почки

Пояснение к заданию:

Как запомнить для ЕГЭ/ОГЭ

Ответы: